Роль информационной работы среди женщин как метод перинатальной профилактики ВИЧ-инфекции

Инфекция, вызываемая вирусом иммунодефицита человека,- ВИЧ-инфекция, заканчивающаяся развитием синдрома приобретённого иммунного дефицита (СПИДа), стала печальной реальностью, с которой сталкиваются врачи любой специальности.

Характерной чертой в эпидемии развития ВИЧ\СПИДа стало активное вовлечение в эпидемиологический процесс женского населения. В  начале 80-х  годов  считалось,  что  риск  заражения женщин минимален, так как большинство случаев регистрировалось среди мужчин -  гомосексуалистов,  а  также  среди  мужчин –  наркоманов.  За последние годы отмечена тенденция к росту ВИЧ-инфекции среди  женщин. Согласно последним данным ученых, на сегодняшний день число зараженных ВИЧ достигает 40 миллионов человек и  женщины в возрасте от 15 до 49 лет составляют около половины от этого числа.

Эпид. ситуация в России также неблагополучна в этом отношении. Женщины в силу физиологических причин подвергаются более высокому риску заражения по сравнению с мужчинами. Вероятность передачи инфекции от мужчины к женщине при сексуальном контакте в 2 раза выше, чем от женщины к мужчине.

Профилактика ВИЧ – инфекции – это самая результативная система мероприятий  на  сегодняшний  день, позволяющая  избежать  заражения данной инфекцией.

Рекомендуемая схема профилактики инфицирования – ограничение сексуальных контактов, воздержание от употребления алкоголя и наркотиков, защищённый секс- не всегда зффективна. Мировой опыт профилактики ВИЧ – инфекции среди женщин включает в  себя  несколько  аспектов, для которых целесообразно выделить социально-значимые группы:

  1. учащиеся;
  2. работающие;
  3. женщины-домохозяйки;
  4. женщины из уязвимых групп (женщины коммерческого секса, потребительницы инъекционных наркотиков).

Учащиеся (школ, средних и высших учебных заведений)

Данная  группа характеризуется низким уровнем знаний о профилактике  ВИЧ/СПИД и  ранней  беременности,  при  этом  вступают в ранние сексуальные отношения. Для повышения уровня знаний учащихся  выделяются три  основных  направления  деятельности образовательных  мероприятий  в  ответ  на  эпидемию  ВИЧ/ ПИДа  и его последствий  для  девочек:

  • обеспечено  обучение  образу жизни в школах  и создание безопасной  и  эффективной  среды  для  продолжения  ими  школьного образования;
  • активизировано профилактическое просвещение в ВУЗах, техникумах и ПТУ путем  проведения  программ  по  сексуальной  этике,  вопросам  создания семейных отношений, планированию и рождению детей;
  • проводятся  курсы  обучения  на  основе  жизненных  навыков,  уделяя особое  внимание гендерным  вопросам  и  профилактике  ВИЧ,  в  рамках всеобщего  качественного  школьного  обучения,  которого  заслуживают  все молодые люди.
  • Работающие женщины.

    Профилактика среди работающей группы женщин включает систему мероприятий  с  учетом  активной  трудовой  деятельности,  так  как работа, загруженность домашними делами, воспитание детей – всё  это делает женщин невосприимчивыми к тем вопросам и проблемам, которые их пока не коснулись.

    Таким  образом, используются  различные  способы информирования:

  • санитарное просвещение на рабочих местах;
  • средства  массовой  информации:  телевидение,  радиовещание, периодическая печать, интернет-сайты.
  • массовые мероприятия (концерты, соревнования) также используются для распространения информации о способах предупреждения заражения ВИЧ, однако содержание таких мероприятий часто отвлекает их участников от профилактики ВИЧ\СПИДа;
  • информация о способах предупреждения заражения ВИЧ широко распространяется в общественном транспорте: автобусах, поездах, на остановках, а также на вокзалах и в аэропортах;
  • все медицинские учреждения, а также аптеки, участвовуют в профилактических  мероприятиях  путем  размещения  средств  наглядной агитации и проведения консультирования в случае необходимости;
  • также   привлекаются  торговые  организации  к профилактическим  мероприятиям.  (Информационные  материалы  могут вкладываться в упаковку широко используемых товаров, а также в упаковки презервативов, транслироваться информационные ролики).
  •  

    Женщины – домохозяйки.

    Данная  группа  женщин  является  социально  изолированной  от общества на период беременности и воспитания детей. Вопросы воспитания, забота о детях, о семье зачастую заставляют женщин не уделять должного внимания своему здоровью, и поэтому они не относят себя к лицам, имеющим  риск заражения ИППП и ВИЧ.

    Данная группа является наиболее труднодоступной для  проведения  профилактических  мероприятий  по  ВИЧ/СПИД/ИППП, поэтому  здесь требуются специфические подходы с учетом их потребностей и восприятия информации.

    Профилактическая  работа  среди  данной  группы  заключается:

  • в информировании женщин о средствах индивидуальной защиты и формирования безопасного поведения по средствам телевидения и радио,
  • в использовании глянцевой периодической печати как доступного источника информации,
  • в  раздаче  профилактической литературы  по  данной  тематике  в торгово-развлекательных центрах и супермаркетах,
  • в проведении акций с использованием наиболее ходовых товаров для женщин (например, распространение просветительской литературы в средствах личной гигиены и хозяйственных товарах).
  • Женщины из «уязвимых групп».

    Потребители инъекционных наркотиков. Основной проблемой таких женщин  является асоциальный  образ  жизни,  незапланированная беременность, на которую женщина в состоянии наркотического опьянения не  обращает  внимания,  поэтому  своевременно  не  обращается  для ее прерывания в медицинские учреждения.

    Отсутствие наблюдения врача акушер – гинеколога, своевременного назначения антиретровирусных препаратов для профилактики перинатальной передачи ВИЧ – инфекции от матери к ребенку приводит к высокому риску заражения детей. Еще одна проблема среди женщин-наркоманок – отказные дети, обеспечение и воспитание которых ложится на плечи государства.

    К  основным  профилактическим  мероприятиям  среди  потребителей инъекционных наркотиков относятся:

  • в первую очередь, лечение зависимости от психоактивных веществ (такое лечение  проходит  в  специализированных  клиниках).
  • проведение обучающих тренингов по вопросам предупреждения заражения ВИЧ, как при потреблении наркотиков, так и половым путем,
  • проведение занятий по планированию беременности и возможности своевременного прерывания в случае необходимости,
  • распространение  информации  о  медицинских  учреждениях, где возможно проведение  прерывания  беременности,  независимо  от  наличия документов у пациентки.
  • Женщины, оказывающие платные сексуальные услуги.

    Для данной группы женщин также характерен ограниченный доступ к медицинским  услугам.  Даже  если  услуги  им доступны, работники секс-бизнеса зачастую не могут ими воспользоваться: неудобное время работы  или  местоположение, недоброжелательное  или предвзятое отношение персонала и других посетителей, высокие  цены и в целом низкое качество оказываемых услуг часто вызывают у людей нежелание ими пользоваться.

    Профилактика  ВИЧ/СПИДа  среди  работников  секс-бизнеса заключается в следующем:

  • предоставляется информация по поводу того, где можно получить доступные для  работников  секс-бизнеса  услуги  по  профилактике  и  лечению  ВИЧ,  ИППП с  учетом специфических  условий работы.
  • помощь  тем,  кто  хочет  оставить  этот  род  занятий.  Основная  цель  такого  просвещения –  повысить  уровень знаний, изменить  отношение  к  жизни и  представления информации для перехода  лиц  данного круга к здоровому поведению.
  • Таким  образом проводимые  дифференцированные  подходы позволяют  не  только  повысить  информированность  о  ВИЧ/ИППП  среди женского  населения  фертильного  возраста,  но  и  уменьшить  вовлечение данной  категории  в  эпидемию  СПИДа,  также  оказывает влияние  на изменение  отношения  к  здоровому  образу  жизни,  что,  в  свою  очередь, позволит сохранить здоровье женщин детородного возраста.

    Вся проводимая в этом направлении работа мед.работников будет малоэффективна если представительницы женского пола сами не будут желать сохранить своё здоровье.

    врач – терапевт ГУЗ «ЛОЦПБС и ИЗ»    Елесина Е.А.

     
    По теме
    Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации за последние несколько лет продолжает ухудшаться.
    На территории Липецкой области в 2017 году продолжилась тенденция снижения заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди постоянных жителей области:
    95% здоровы. На территории Липецкой области в период с 1993 по 2017 год рождено 254 ребенка у ВИЧ-инфицированных, из них более 95% родились здоровыми благодаря своевременной профилактике.
    Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации за последние несколько лет продолжает ухудшаться.
    Неделя отказа от вредных привычек - ГУЗ ЛОНД Вредные привычки — социально-психологический конструкт/концепт, охватывающий целый ряд различных форм социального поведения, регулярно совершаемых человеком и приносящих ему вред;
    ГУЗ ЛОНД
    Алкоголь - враг ЖКТ! - Народное слово Спиртные напитки оказывают негативное воздействие на слизистые оболочки органов человека.
    Народное слово
    Специалисты из Воронежа провели прием юных липчан - Управление здравоохранения 28 марта 2024 года на базе поликлиники ГУЗ «Областная детская больница» был организован консультативный прием специалистами клинических кафедр Воронежского государственного медицинского университета имени Н.Н.
    Управление здравоохранения
    Фонд «Милосердие» передал липецким медикам высокотехнологичное оборудование - Липецкая ГТРК Лия Мурадьян Помочь с закупкой попросили сами врачи Фото предоставлено пресс-службой Фонда «Милосердие» Благотворительный фонд «Милосердие» помог оснастить липецкую городскую больницу №3 современным медицинским оборудованием.
    Липецкая ГТРК