В последние годы в Российской Федерации эпидситуация в отношении дифтерийной инфекции остается стабильно благополучной. За 11 месяцев 2018 года зарегистрировано 2 случая заболевания дифтерией и 3 случая носительства токсигенной коринебактерии дифтерии.
Дифтерия - инфекционное заболевание, вызванное дифтерийной палочкой. Тяжесть протекания дифтерии обусловлена крайне ядовитым токсином, который выделяет дифтерийная палочка. Именно дифтерийный токсин, поражающий нервную, сердечно-сосудистую и выделительную системы, представляет главную опасность для здоровья и жизни. Если дифтерия поражает ротоглотку, то помимо тяжёлой интоксикации возможно развитие крупа – удушья, развивающегося при непроходимости дыхательных путей из-за развивающегося отека и механической обтурации (закупорки) их дифтерийной. Заболевание чаще всего протекает в виде острого воспалительного процесса в ротоглотке, так же может поражать слизистые носа, кожи, глаз и половые органы. Путь передачи воздушно-капельный, значительно реже – через предметы обихода. Инкубационный период (время от момента заражения до появления первых признаков заболевания) составляет 2–10 дней. Самой частой формой дифтерии (90—95 % всех случаев) является дифтерия ротоглотки. При локализованной форме налёты только на миндалинах. Интоксикация слабо выражена, температура до 38—39°С, головная боль, незначительные боли при глотании. Наиболее типична плёнчатая форма дифтерии, при которой плёнка с очерченными краями покрывает всю миндалину, трудно снимается шпателем, при попытке её снятия, поверхность миндалины кровоточит. После перенесённого заболевания формируется нестойкий иммунитет.
Основное значение в борьбе с дифтерией имеет активная плановая вакцинация населения прививками, содержащими адсорбированный дифтерийный анатоксин (комбинированные вакцины: АКДС, Бубо-Кок, Бубо-М, АДС,АДС-М, АД-М), которая проводится в соответствии с календарем профилактических прививок. Это позволяет создать длительный и антитоксический иммунитет.
Помощник врача-эпидемиолога ГУЗ ЛОЦПБС и ИЗ
Поворинская А.Н.
