Тема грудного вскармливания действительно важная и порой волнительная для мам.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) даёт такие ориентиры:
Начать как можно раньше. Желательно приложить малыша к груди в течение первого часа после рождения.
Кормить по требованию. Не по часам, а когда ребёнок сам проявляет интерес. Это помогает наладить лактацию и обеспечивает малыша нужным объёмом молока. В первые недели интервалы могут быть частыми, со временем формируется более стабильный ритм.
Исключительно грудное вскармливание первые 6 месяцев. В этот период ребёнку достаточно только материнского молока — не нужно допаивать водой или давать другую пищу.
С 6 месяцев вводить прикорм, но не прекращать ГВ. Грудное молоко продолжает дополнять рацион, и ВОЗ рекомендует продолжать кормление до 2 лет и дольше.
Избегать бутылочек, сосок и пустышек в период становления лактации — это может сбить ребёнка с толку и снизить частоту прикладываний к груди.
Как организовать процесс
Ключевой момент — правильное прикладывание. Если захват неверный, малышу трудно эффективно сосать, а у мамы могут появляться болезненные трещины на сосках.
Несколько советов:
Расположите ребёнка так, чтобы его живот был плотно прижат к вашему («живот к животу»), а ухо, плечо и бедро находились на одной линии.
Подносите ребёнка к груди, а не грудь к ребёнку.
Убедитесь, что нижняя губа малыша чуть вывернута наружу, а рот широко открыт.
Продолжительность кормления ребёнок часто регулирует сам: когда он сыт, сосание становится менее активным.
Чередование грудей. Обычно предлагают сначала одну грудь, и только когда малыш сам её отпустит или сосание станет вялым — вторую.
Польза
Для ребёнка:
Грудное молоко — сбалансированный источник всех необходимых питательных веществ.
В нём есть антитела, которые помогают защищать малыша от инфекций (диареи, пневмонии и других).
Способствует развитию иммунной и центральной нервной систем, снижает риск пищевой аллергии, некоторых хронических заболеваний (диабет, ожирение) в будущем.
Для матери:
Помогает матке быстрее вернуться к небеременному состоянию, снижает риск послеродовых кровотечений.
Связано с меньшим риском развития рака молочной железы и яичников в будущем.
Может способствовать более плавному возвращению к прежнему весу и снижать риск послеродовой депрессии.
С какими сложностями можно столкнуться и как действовать
Иногда в процессе возникают трудности. Вот несколько примеров:
Неправильный захват. Если ребёнок сосёт неэффективно, это может приводить к недостаточному опорожнению груди и дискомфорту. В такой ситуации полезно проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию.
Лактостаз (застой молока). Проявляется уплотнением, иногда болью. Главная задача — мягко восстановить отток: чаще прикладывать ребёнка к груди, при необходимости слегка сцеживать до состояния облегчения (не до последней капли, иначе организм отреагирует усиленной выработкой), делать лёгкий лимфодренажный массаж. Не стоит интенсивно разминать уплотнение, применять горячие компрессы или спиртовые растирания — это может усугубить ситуацию. Если за 1–2 суток нет улучшения — обратитесь к врачу.
Мастит (воспаление молочной железы). Может развиться на фоне затянувшегося лактостаза или из-за попадания инфекции (например, через трещины на соске). Симптомы: боль, покраснение, отёк, иногда повышение температуры. Важно: при мастите не нужно прекращать кормление грудью (если врач не дал других рекомендаций) — регулярный отток молока способствует выздоровлению. При подтверждённом инфекционном процессе врач назначит антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием. При подозрении на мастит категорически не рекомендуется греть грудь, использовать спиртовые компрессы или некоторые мази — это может ускорить развитие гнойного процесса.
Трещины сосков. Часто следствие неправильного захвата. Решение — коррекция техники прикладывания.
Нехватка молока (гипогалактия). Иногда случаются лактационные кризы. В таких случаях дополнительные сцеживания между кормлениями могут помочь стимулировать выработку.
Несколько общих советов
Не ограничивайте себя в питье — пейте по жажде.
Избегайте сдавливания груди (тесное бельё, лямки сумок).
Не давайте ребёнку ничего, кроме груди (соски, пустышки), особенно в период становления лактации.
Если возникают сложности (не получается наладить захват, есть сомнения в достаточности молока, появились тревожные симптомы), не стесняйтесь обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, гинекологу или маммологу.
Когда ГВ противопоказано
Есть ситуации, когда грудное вскармливание не рекомендуется. Например, при ВИЧ-инфекции у матери (риск передачи ребёнку), некоторых острых инфекциях, открытых формах туберкулёза, тяжёлых психических расстройствах в стадии обострения. Также вместе с молоком в организм ребёнка могут попасть некоторые лекарства, алкоголь, наркотики — в таких случаях от ГВ тоже советуют отказаться.
