Краснуха – вирусная воздушно-капельная инфекция, передается от человека к человеку. При типичном клиническом течении заболевание характеризуется умеренной лихорадкой до 38 градусов С, конъюктивитом, отеком шейных лимфоузлов, ярко-розовой сыпью, которая сначала появляется на лице, затем быстро распространяется на туловище, руки и ноги, исчезает сыпь в той же последовательности. С момента заражения до появления первых симптомов проходит обычно от двух до трех недель. Вирус краснухи распространяется при чихании и кашле от инфицированного человека, а также при непосредственном контакте с его слюной или мокротой. От беременной женщины к ее плоду - вирус передается через кровь. Наиболее тяжелыми осложнения от краснухи бывают в первые 11 недель беременности у 90% плода развивается синдром врожденной краснухи. Это может проявляться одной или несколькими проблемами, в том числе: замедление роста, катаракта, глухота, врожденные пороки сердца, дефекты в других органах, умственная отсталость.
В 2018г. В Российской Федерации зарегистрировано 5 случаев краснухи: в г. Москве, Ленинградской и Оренбургской областях. Один случай был импортирован с территории Китая на территорию г. Москвы, один связан с завозным случаем из Индии. За 6 месяцев 2019 года зарегистрировано 29 случаев краснухи: Орловская обл. (1), г. Москва (2), г. Санкт-Петербург (13), Республика Башкортостан (2), Оренбургская обл. (8), Ульяновская обл. (2), Тюменская обл. (1). Все случаи были лабораторно подтверждены.
Диагностика:Наиболее достоверными лабораторными методами диагностики краснухи являются вирусологический и молекулярно-биологический (ПЦР) анализ. Вирусологический метод базируется на выделении вирусов со смывов из биологических жидкостей: слюны, крови, кала, мочи и т. д. Метод ПЦР позволяет выявить ДНК вирусов во всех вышеупомянутых биологических жидкостях.
В клинической практике для диагностики краснухи наиболее широко используются серологические методы — анализ крови на антитела к вирусу. Наличие специфических антител свидетельствует о том, что на момент забора крови организм пациента борется с этим заболеванием.
Независимо от формы перенесенной краснушной инфекции, специфические антитела в невысоких концентрациях обнаруживаются в крови человека пожизненно. Вырабатывается приобретенный иммунитет, который исключает возможность повторного заражения.
Профилактика:
Для защиты от краснухи используется комбинированная вакцина (против кори, эпидемического паротита и краснухи) или моновалентная вакцина против краснухи . В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят в возрасте 12 мес, ревакцинацию - в 6 лет. Национальный календарь профилактических прививок предусматривает вакцинацию детей в возрасте от 1 года до 18 лет, женщин от 18 до 25 лет (включительно), не болевших, не привитых, привитых однократно против краснухи, не имеющих сведений о прививках против краснухи. Проведение вакцинации во время беременности и кормления грудью противопоказано.
Благодаря иммунизации против краснухи во многих развитых странах мира объявлено о полной ликвидации краснухи на их территории.
Отделение эпидемиологии
Поворинская А.Н.
